Diciembre 22nd, 2011 | 
Author: Se denomina sinusitis a la inflamación de la mucosa de los senos paranasales, generalmente obedece a una infección por agentes bacterianos, virales u hongos.
Los senos nasales son las cavidades óseas llenas de aire húmedo que hay en los huesos de la cara alrededor de la nariz.
Las
principales funciones de estos senos son entibiar, humedecer y filtrar el aire en la cavidad nasal, también juegan un papel importante en nuestra capacidad para vocalizar ciertos sonidos.
Los senos frontales se encuentran en el área que hay cerca de las cejas; los senos maxilares están dentro de los pómulos (los huesos de las mejillas); los senos etmoidales, entre los ojos; y los senos esfenoides, detrás de los etmoidales.
La sinusitis se puede presentar por una de las siguientes situaciones:
- Los pequeños vellos (cilios) en los senos paranasales, que ayudan a sacar el moco, no están funcionando en forma apropiada debido a alguna afección.
- Los resfriados y las alergias pueden provocar la producción de demasiado moco o bloquear la abertura de los senos paranasales.
- Un tabique nasal desviado, un espolón óseo nasal o pólipos nasales pueden bloquear la abertura de los senos paranasales.
De acuerdo al tiempo de evolucion la Sinusitis puede ser:
- Aguda (los síntomas duran hasta 4 semanas)
- Subaguda (los síntomas duran de 4 a 12 semanas)
- Crónica (los síntomas duran 3 meses o más)
Los siguientes factores pueden incrementar su riesgo o el de que una persona padesca sinusitis:
- Rinitis alérgica o fiebre del heno
- Fibrosis quística
- Guarderías
- Enfermedades que impiden que los cilios trabajen apropiadamente, como el síndrome de Kartagener y el de inmovilidad ciliar
- Cambios de altitud (volar o bucear)
- Adenoides grandes
- Tabaquismo
- Infecciones dentales (raro)
- Sistema inmunitario debilitado por
El diagnostico se basa en una adecuada historia clinica y la imagen de Tomografia Axial Computarizada
Tratamiento de la sinusitis:
* El tratamiento específico de la sinusitis será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:
* La edad de su hijo, su estado general de salud y su historia médica.
* Qué tan avanzada está la infección.
* La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
* Las expectativas para la trayectoria de la infección.
* Su opinión o preferencia.
Afortunadamente, en la actualidad, con las medidas terapéuticas adecuadas, tratando a tiempo a un niño con sinusitis, el pronóstico es bastante satisfactorio y las complicaciones no deberán presentarse.
La sinusitis aguda es un diagnóstico común en niños y se trata con antibióticos en un 80% de los casos, es el el quinto diagnóstico más común en niños en el que se prescriben antibióticos.
Debemos recordar que los patógenos más frecuentemente involucrados son:
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarralis
- Virus
Elección del Antibiótico
El antibiótico de elección para sinusitis aguda sigue siendo Amoxicilina por las siguientes razones:
- Adecuada cobertura para los microorganismos involucrados en sinusitis.
- Relativamente pocos efectos adversos
- Bajo potencial para inducir resistencia.
- No existen otros antibióticos que en estudios hayan demostrado ser mejor que Amoxicilina.
En pacientes alérgicos a Penicilinas, se utilizan agentes de segunda o tercera línea como son los Macrólidos y no son recomendados como terapia estándar debido a la falta de eficacia, ademas son utilizados como coadyuvantes los lavados nasalas y los antiinflamatorios
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m dice el doctor que tengo inflado y ma da laratodina pero la verdad no siento que me quite nada en las maañanas amanesco con mucha flema y eso m tiene preocupada a